![SBU](/static/images/logo.png)
Samarbete efter skilsmässa (SES)
Fråga och sammanfattning
Samarbete efter skilsmässa är ett digitalt verktyg utvecklat i Danmark. Det är tänkt att öka samarbetet mellan de vuxna och minska psykisk ohälsa till följd av skilsmässan. Det erbjuds på vissa ställen i Sverige.
Fråga
Vilken sammanställd forskning och/eller vetenskapliga studier finns om det digitala verktyget Samarbete efter skilsmässa?
Frågeställare: Forskare FoU i Väst
Sammanfattning
SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning inte identifierat någon relevant systematisk översikt.
Upplysningstjänsten har identifierat en primärstudie som rapporteras i fyra artiklar. Dessa undersökte effekten på mental och fysisk hälsa vid användande av verktyget Samarbete efter skilsmässa. Primärstudier granskas inte med avseende på risk för bias av Upplysningstjänsten så inga resultat eller slutsatser har redovisats i svaret, men studierna finns i referenslistan för den som önskar läsa mer.
Bakgrund
Under år 2020 genomfördes 25 619 skilsmässor i Sverige [1]. Skilsmässor medför ofta sämre psykisk hälsa för de inblandade. Programmet Samarbete efter skilsmässa är utvecklat i Danmark (Samarbejde efter skilsmisse på danska, Cooperation after divorce på engelska). Det är ett digitalt interaktivt verktyg som riktar sig till både föräldrar och barn. Syftet är att förbättra samarbetet mellan de vuxna och minska förekomsten av till exempel depression och stress i samband med skilsmässa. Verktyget består av tre huvudområden, individen själv, barnen och delat föräldraskap. Inom dessa områden finns totalt 17 moduler som går igenom olika aspekter av en skilsmässa. Dessutom finns ett debattforum. Samarbete efter skilsmässa erbjuds i Sverige i till exempel Helsingborg, Båstad, Klippan, Svalöv, Åstorp och Örkelljunga [2] [3].
Avgränsningar
Upplysningstjänsten har gjort sökningar (se Bilaga 1) i databaserna, PubMed via NLM, Medline via OvidSP, Cochrane Library, Scopus via Elsevier, Sociological Abstracts via ProQuest och KSR Evidence.
Upplysningstjänsten har tillsammans med frågeställaren formulerat frågan enligt följande PICO1:
- Population: Familjer innan, under och efter skilsmässa eller separation
- Intervention: Det digitala verktyget Samarbete efter skilsmässa (Cooperation after divorce)
- Control: Ingen insats, annan insats eller sedvanlig vård
- Outcome: Alla utfall, till exempel självupplevd stress, ångest, depression och fientlighet
För att vi skulle inkludera en artikel i svaret krävde vi att den var publicerad på engelska eller ett av de skandinaviska språken.
Endast artiklar som genomgått en peer review är inkluderade.
För att inkluderas som en systematisk översikt ska författarna ha presenterat en litteratursökning som matchar frågeställningen och är dokumenterad så att det går att bedöma hur väl sökningen täcker området och risken för att den missar relevant litteratur.
1. PICO är en förkortning för patient/population/problem, intervention/index test, comparison/control (jämförelseintervention) och outcome (utfallsmått).
Bedömning av risk för bias
Primärstudier bedöms inte för risk för bias av SBU:s upplysningstjänst eftersom det ställer krav på sakkunskap inom forskningsområdet. Det är därför möjligt att flera av de relevanta primärstudier som inkluderats i svaret kan ha högre risk för bias än de studier som SBU inkluderar i andra rapporter.
Resultat från sökningen
Upplysningstjänstens litteratursökning genererade totalt 98 artikelsammanfattningar (abstrakt) efter dubblettkontroll. Ett flödesschema för urvalsprocessen visas i Bilaga 2. Två utredare på SBU läste alla artikelsammanfattningar och bedömde att 14 kunde vara relevanta. Dessa artiklar lästes i fulltext av två utredare och de artiklar som inte var relevanta för frågan exkluderades. Exkluderade artiklar finns listade i Bilaga 3.
Upplysningstjänsten fann ingen översikt som var relevant för denna fråga och därför redovisas inga resultat eller slutsatser i Upplysningstjänstens svar.
I svaret ingår en primärstudie, rapporterad i fyra artiklar som är relevanta för frågan men som inte bedömts med avseende på risk för bias.
Primärstudier
SBU:s upplysningstjänst identifierade en primärstudie, rapporterad i fyra artiklar, för dessa har inte risken för bias bedömts och av det skälet finns inte resultat eller slutsatser beskrivna i text eller tabell [4] [5] [6] [7]. Studien står beskriven som en randomiserad kontrollerad studie. Totalt ingick 1 856 nyskilda danskar, där merparten var föräldrar, i studien och deltagarna följdes i upp till ett år. I studien undersöktes effekten på ångest, depression, somatisering, fientlighet, självupplevd stress, mental och fysisk hälsa.
För att besvara Upplysningstjänstens fråga behövs en systematisk översikt som identifierar alla relevanta primärstudier och som sammanväger resultaten.
Projektgrupp
Detta svar är sammanställt av Jessica Dagerhamn (utredare), Sara Fundell (projektadministratör), Laura Lintamo (tillförordnad produktsamordnare), Marit Eskel (intern sakkunnig) samt Irene Edebert (tillförordnad avdelningschef) vid SBU.
Referenser
- Skilsmässor i Sverige. SCB. [accessed Dec 7 2021]. Available from: https://www.scb.se/hitta-statistik/sverige-i-siffror/manniskorna-i-sverige/skilsmassor-i-sverige/.
- Dansk hjälp med separationer för nordvästskånska barnfamiljer. SVT. [accessed Dec 7 2021]. Available from: https://www.svt.se/nyheter/lokalt/helsingborg/ny-app-ska-hjalpa-nordvastskanska-barnfamiljer-med-skilsmassan.
- SES – digital hjälp för skilsmässofamiljer. Helsingborgs kommun. [accessed Dec 7 2021]. Available from: https://helsingborg.se/omsorg-och-stod/familj-barn-och-ungdom/familjeratt/ses-digital-hjalp-for-skilsmassofamiljer/.
- Sander S, Hald GM, Cipric A, Overup CS, Strizzi JM, Gad Kjeld S, et al. A Randomised Controlled Trial Study of the Effects of a Digital Divorce Platform on Mental and Physical Health. Appl Psychol Health Well Being. 2020;12(3):863-86. Available from: https://doi.org/10.1111/aphw.12213. https://doi.org/10.1037/fam0000635.
- Hald GM, Ciprić A, Øverup CS, Štulhofer A, Lange T, Sander S, et al. Randomized controlled trial study of the effects of an online divorce platform on anxiety, depression, and somatization. J Fam Psychol. 2020;34(6):740-51. Available from: https://doi.org/10.1037/fam0000635.
- Cipric A, Strizzi JM, Øverup CS, Lange T, Štulhofer A, Sander S, et al. Cooperation after Divorce: An RCT Study of the Effects of a Digital Intervention Platform on Self-Perceived Stress. Interv Psicosoc. 2020;29(2):113-23.
- Øverup CS, Ciprić A, Gad Kjeld S, Strizzi JM, Sander S, Lange T, et al. Cooperation after divorce: A randomized controlled trial of an online divorce intervention on hostility. Psychol Violence. 2020;10(6):604-14.
Bilaga 1 Sökdokumentation
Cochrane Library via Wiley 11 November 2021 (CDSR, Cochrane Protocols & CENTRAL)
The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. :au = Author; MeSH = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; this term only = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; :ti = Title; :ab = Abstract; :kw = Keyword; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase; CDSR = Cochrane Database of Systematic Review; Cochrane Protocols = Protocols of systematic reviews registered in Cochrane Library; CENTRAL = Cochrane Central Register of Controlled Trials, “trials” |
||
Search terms | Items found | |
1. | (divorce*):ti,ab,kw" (Word variations have been searched) | 487 |
2. | MeSH descriptor: [Divorce] explode all trees | 62 |
Final result | ||
3. | 1 OR 2 | CDSR/1 Cochrane Protocols/0 |
Medline via OvidSP 11 November 2021
The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. .ab. = Abstract; .ab,ti. = Abstract or title; .af. = All fields; Exp = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; .sh. = Term from the Medline controlled vocabulary; .ti. = Title; / = Term from the Medline controlled vocabulary, but does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; * = Focus (if found in front of a MeSH-term); * or $ = Truncation (if found at the end of a free text term); .mp = Text, heading word, subject area node, title; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase; ADJn = Positional operator that lets you retrieve records that contain your terms (in any order) within a specified number (n) of words of each other. |
||
Search terms | Items found | |
Final result | ||
1. | "cooperation after divorce".mp | 4 |
PubMed via NLM 11 November 2021
The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. [MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; [MeSH:NoExp] = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; [MAJR] = MeSH Major Topic; [TIAB] = Title or abstract; [TI] = Title; [AU] = Author; [OT] = Other term; <strong[TW] = Text word; Systematic[SB] = Filter for retrieving systematic reviews; * = Truncation |
||
Search terms | Items found | |
1. | ("cooperate"[All Fields] OR "cooperated"[All Fields] OR "cooperates"[All Fields] OR "cooperating"[All Fields] OR "cooperation"[All Fields] OR "cooperations"[All Fields] OR "cooperative"[All Fields] OR "cooperatively"[All Fields] OR "cooperatives"[All Fields] OR "cooperativities"[All Fields] OR "cooperativity"[All Fields] OR "cooperator"[All Fields] OR "cooperators"[All Fields]) AND "after"[All Fields] AND ("divorce"[MeSH Terms] OR "divorce"[All Fields] OR "divorced"[All Fields] OR "divorces"[All Fields] OR "divorcing"[All Fields]) | 31 |
2. | hald gm[Author] OR hald gm[Investigator] | 40 |
3. | (sander s[Author] OR sander s[Investigator]) | 483 |
4. | "divorce*"[Title/Abstract] | 10 295 |
5. | #3 AND #4 | 8 |
Final result | ||
6. | 1 OR 2 OR 5 | 66 |
Scopus via Elsevier 11 November 2021
The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. TITLE-ABS-KEY = Title or abstract or keywords; ALL = All fields; PRE/n = "precedes by". The first term in the search must precede the second by a specified number of terms (n).; W/n = "Within". The terms in the search must be within a specified number of terms (n) in any order.; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase; LIMIT-TO (SRCTYPE, "j" = Limit to source type journal; LIMIT-TO (DOCTYPE, "ar" = Limit to document type article; LIMIT-TO (DOCTYPE, "re" = Limit to document type review |
||
Search terms | Items found | |
Population: XX | ||
1. | AU-ID ( "Sander, Søren" 57209414703 ) | 10 |
2. | AU-ID ( "Hald, Gert Martin" 23496855800 ) | 61 |
3. | TITLE-ABS-KEY ( "cooperation after divorce" ) | 6 |
Final result | ||
4. | 1 OR 2 OR 3 | 63 |
Sociological Abstracts via ProQuest 11 November 2021
The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. | ||
Search terms | Items found | |
Final result | ||
1. | "cooperation after divorce" | 3 |
KSR Evidence 11 November 2021
The final search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts. | ||
Search terms | Items found | |
Final result | ||
1. | divorce in All text | 42 |
Bilaga 2 Flödesschema för urval av studier
Bilaga 3 Exkluderade artiklar
Ej relevant efter läsning av artikel i fulltext
SES = Samarbete efter skilsmässa | ||
Referens | Orsak till exklusion | |
Buchanan CM, Maccoby EE, Dornbusch SM. Caught between parents: adolescents' experience in divorced homes. Child Dev. 1991;62(5):1008-29. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1467-8624.1991.tb01586.x. | Studerar ingen intervention | |
Ehrenberg MF, Hunter MA, Elterman MF. Shared parenting agreements after marital separation: the roles of empathy and narcissism. J Consult Clin Psychol. 1996;64(4):808-18. Available from: https://doi.org/10.1037//0022-006x.64.4.808. | Studerar ingen intervention | |
Emery RE, Laumann-Billings L, Waldron MC, Sbarra DA, Dillon P. Child custody mediation and litigation: custody, contact, and coparenting 12 years after initial dispute resolution. J Consult Clin Psychol. 2001;69(2):323-32. Available from: https://doi.org/10.1037//0022-006x.69.2.323. | Studerar inte SES | |
Kjeld SG, Strizzi JM, Øverup CS, Cipric A, Sander S, Hald GM. Friend or foe? Postdivorce hostility among recently divorced individuals. Aggress Behav. 2020;46(6):523-34. Available from: https://doi.org/10.1002/ab.21918. | Studerar ingen intervention | |
Lamela D, Figueiredo B. Coparenting after marital dissolution and children's mental health: a systematic review. J Pediatr (Rio J). 2016;92(4):331-42. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jped.2015.09.011. | Systematisk översikt, inkluderar inte SES | |
Peters HE, Argys LM, Maccoby EE, Mnookin RH. Enforcing divorce settlements: evidence from child support compliance and award modifications. Demography. 1993;30(4):719-35. | Studerar ingen intervention | |
Rotter A. A Model for Developing a Coparenting Relationship After Protracted Litigation: The Case of Antonia, a 14-Year-Old Caught in the Crossfire. J Clin Psychol. 2016;72(5):484-97. Available from: https://doi.org/10.1002/jclp.22263. | Studerar inte SES | |
Strizzi JM, Koert E, Øverup CS, Ciprić A, Sander S, Lange T, et al. Examining gender effects in postdivorce adjustment trajectories over the first year after divorce in Denmark. J Fam Psychol. 2021. Available from: https://doi.org/10.1037/fam0000901 | Studerar ingen intervention | |
Toews ML, Mc Kenry PC. Court-related predictors of parental cooperation and conflict after divorce. J Divorce Remarriage. 2001;35(1):57-73. | Studerar inte SES |