Childrens Program för barn till föräldrar med skadligt substansbruk
Fråga och sammanfattning
Barn till föräldrar med ett skadligt bruk av alkohol eller droger kan behöva olika former av stödinsatser. Childrens program är en insats som syftar till att öka barnens kunskap om beroendesjukdomar, förbättra förståelsen kring sina egna känslor, stärka förmågan till kommunikation samt på sikt förbättra relationen mellan förälder och barn.
Fråga
Vilken sammanställd forskning och vetenskapliga studier finns om effekter av Childrens Program?
Frågeställare: Projektgruppen för Metodguiden för socialt arbete, Socialstyrelsen
Sammanfattning
SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning varken identifierat någon relevant systematisk översikt eller primärstudie som undersökt effekten av Childrens Program för barn till föräldrar med skadligt bruk av alkohol eller droger. Att underlag saknas ska inte tolkas som att insatsen saknar effekt. Det betyder däremot att det behövs forskning för att förbättra kunskapsläget.
Bakgrund
Barn till föräldrar med ett skadligt bruk av alkohol eller droger kan behöva stöd från hälso- och sjukvården, socialtjänsten, förskolan eller skolan. Barnen kan exempelvis behöva och få tillgång till stödgrupper, enskilt samtalsstöd, stödjande insatser i skolan eller samspelsträning med sin förälder [1]. Beroende på vilken form av stödinsats som ges kan syftet vara att förebygga eller minska psykisk ohälsa, förbättra barnens utveckling eller förbättra relationen mellan barn och förälder.
Childrens program är baserat på amerikanska Hazelden Betty Ford Foundation Children’s Program och anpassat efter svenska förhållanden [2] [3]. Programmet riktar sig till barn mellan 7 och 12 år och som har en förälder med skadligt bruk av alkohol eller droger.
Fokus i programmet ligger på att öka barnens kunskap om beroendesjukdomar, förbättra förståelsen kring sina egna känslor och stärka förmågan till kommunikation samt på sikt förbättra relationen mellan förälder och barn. Insatsen är aktuell för barn vars förälder är i slutet av primärvårdsbehandling eller i eftervård samt har en sammanhängande nykterhet om minst 30 dagar. Programmet ges under fyra heldagar, där föräldern deltar de två sista dagarna [4].
Avgränsningar
Upplysningstjänsten har gjort sökningar (Bilaga 1) i databaserna MedLine (Ovid), Scopus, PsycInfo, SocIndex, Psychology and behavioral sciences collection, Academic Search Premier, Social Service Abstracts och Sociological Abstracts, samt referens- och citeringssökningar.
Upplysningstjänsten har tillsammans med frågeställaren formulerat frågan enligt följande PICO1:
- Population: Barn 7–12 år, med minst en förälder med skadligt bruk av alkohol eller droger.
- Intervention: Childrens program, Hazelden Betty Ford Foundation Children’s Program, eller intervention baserad på Children’s Program med motsvarande omfattning och intensitet.
- Control: Andra interventioner eller ingen intervention.
- Outcome: Psykisk ohälsa, livskvalitet, förbättrad föräldrarelation, eget missbruk.
För att vi skulle inkludera en artikel i svaret krävde vi att den var publicerad på engelska eller ett av de skandinaviska språken.
1. PICO är en förkortning för patient/population/problem, intervention/index test, comparison/control (jämförelseintervention) och outcome (utfallsmått).
Resultat från sökningen
Upplysningstjänstens litteratursökning genererade totalt 1 236 artikelsammanfattningar (abstrakt) efter dubblettkontroll. Ett flödesschema för urvalsprocessen visas i Bilaga 2. Två utredare på SBU läste alla artikelsammanfattningar och bedömde att fem primärstudier kunde vara relevanta för frågan. Dessutom identifierades ytterligare tre artiklar, varav en systematisk översikt, genom referens- och citeringssökning som kunde vara relevanta för frågan. Samtliga åtta artiklar lästes i fulltext av två utredare. Upplysningstjänsten fann ingen systematisk översikt eller primärstudie som var relevant för frågan och därför redovisas inga resultat eller slutsatser i Upplysningstjänstens svar. Att underlag saknas ska dock inte tolkas som att insatsen saknar effekt, utan att forskning om programmets saknas.
Exkluderade artiklar finns listade i Bilaga 3. Bland de exkluderade artiklarna fanns fyra artiklar och rapporter som beskrev Children’s Program eller närliggande interventioner, men eftersom dessa inte utvärderade interventionen eller inkluderade en kontrollgrupp kan de inte besvara den fråga som ställts och redovisas därför inte [5] [6] [7] [8].
Projektgrupp
Detta svar är sammanställt av Emma Palmqvist Wojda (utredare), Stina Cornell Kärnekull (utredare), Sara Fundell (projektadministratör), Irene Edebert (produktsamordnare), Maral Jolstedt (intern sakkunnig) samt Pernilla Östlund (avdelningschef) vid SBU.
Referenser
- Socialstyrelsen. Barn och unga i familjer med missbruk: Vägledning för socialtjänsten och andra aktörer. Stockholm: Socialstyrelsen; 2009. Artikelnr 2009-12-15. Available from:https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/vagledning/2009-12-15.pdf.
- Childrens Program. Uppsala: Stiftelsen Childrens Program. [accessed 24 January 2023]. Available from: https://childrensprogram.se/#home.
- Children's Program. Center City: Hazelden Betty Ford Foundation. [accessed 24 January 2023]. Available from: https://www.hazeldenbettyford.org/family-loved-ones/childrens-program.
- Socialstyrelsen. Childrens program. Stockholm: Socialstyrelsen; 2022. Metodguiden. [accessed 24 January 2023]. Available from: https://www.socialstyrelsen.se/kunskapsstod-och-regler/omraden/evidensbaserad-praktik/metodguiden/childrens-program/.
- Moe J, Johnson J, Wade W. Evaluation of the Betty Ford Children's Program. J Soc Work Pract Addict. 2008;8(4):464-89. Available from: https://doi.org/10.1080/15332560802310144.
- Tinnfält A, Fröding K, Larsson M, Dalal K. “I Feel It In My Heart When My Parents Fight”: Experiences of7–9-Year-Old Children of Alcoholics. Child Adolesc Soc Work J. 2018;35(5):531-40. Available from: https://doi.org/10.1007/s10560-018-0544-6.
- Usher AM, McShane KE. Supporting Children of Substance Abusing Families: Preliminary Outcomes of the Renascent Children's Program. J Groups Addict Recover. 2016;11(4):282-95. Available from: https://doi.org/10.1080/1556035x.2016.1211498.
- Arria A, Mericle A. Disrupting the legacy of addiction: An Evaluation of the Betty Ford Children's Program. Philadelphia: Treatment Research Institute; 2014.
Bilaga 1 Sökdokumentation
Medline via OvidSP 21 December 2022
| / = Term from the MeSH controlled vocabulary; .sh = Term from the MeSH controlled vocabulary; exp = Term from MeSH including terms found below this term in the MeSH hierarchy; .ti,ab = Title or abstract; .tw = Title or abstract;.kf = Keywords; .kw = Keywords, exact; .bt = Book title. NLM Bookshelf.; .pt = Publication type; .ja = Journal abbreviation; .af = All fields; adjn = Adjacent. Proximity operator retrieving adjacent words, adj3 retrieves records with search terms within two terms from each other.; * or $ = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Intervention | ||
| 1. | (childrens program or children's program or childrens programme or children's programme).ab,bt,kf,ti. | 53 |
| Final result | ||
| 2. | 53 | |
Scopus via scopus.com 21 December 2022
| Search terms | Items found | |
| TITLE-ABS-KEY = Title, abstract or keywords (including indexed keywords and author keywords); ALL = All fields; W/n = Within. Proximity operator retrieving terms withinnwords from each other.; PRE/n = Precedes by. Proximity operator, the first term in the search must precede the second bynwords.; LIMIT-TO (X) = Includes only results of specified type, e.g., publication type or time range.; DOCTYPE = Publication type; “re” = review; “le” = letter; “ed” = editorial; “ch” = book chapter; “cp” = conference proceedings,* = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| 1. | TITLE-ABS-KEY ( "childrens program" OR "childrens programme" OR "children's program" OR "children's programme" ) | 1 210 |
| Intervention: | ||
| Limits: | ||
| 2. | LIMIT-TO ( DOCTYPE , "ar" ) OR LIMIT-TO ( DOCTYPE , "re" ) | |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 1 066 |
| Final result | ||
| 4. | 1 066 | |
Academic Search Premier, PsycInfo, SOCIndex, Psychological and Behavioral Sciences Collection via EBSCO 21 December 2022
| TI = Title; AB = Abstract; SU = Keyword, exact or part (including all other fields for indexed and author keywords; Nn = Near. Proximity operator retrieving terms withinnwords from each other. * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Intervention: | ||
| 1. | TI ( "children's program" OR "childrens program" OR "children's programme" OR "childrens programme" ) OR AB ( "children's program" OR "childrens program" OR "children's programme" OR "childrens programme" ) OR SU ( "children's program" OR "childrens program" OR "children's programme" OR "childrens programme" ) | 333 |
| Limits: | ||
| 2. | Peer Reviewed | |
| Combined sets: | ||
| 3. | 1 AND 2 | 138 |
| Final result | ||
| 4. | 138 | |
Social Service Abstract, Sociological Abstracts via Proquest 21 December 2022
| TI = Title; AB = Abstract; SU = Subjects. N/n= Near; Proximity operator retrieving terms withinnwords from each other;* = Truncation;“ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
| Search terms | Items found | |
| Intervention: | ||
| 1. | abstract("childrens' program" OR "childrens program" OR "children's programme" OR "childrens programme") OR title("childrens' program" OR "childrens program" OR "children's programme" OR "childrens programme") OR subject("childrens' program" OR "childrens program" OR "children's programme" OR "childrens programme") | 4 |
| Final result | ||
| 17. | 4 | |
Google Scholar (citation search) 21 December 2021
| LIMIT-TO (SRCTYPE, "j" = Limit to source type journal; LIMIT-TO (DOCTYPE, "ar" = Limit to document type article; LIMIT-TO (DOCTYPE, "re" = Limit to document type review; LIMIT-TO (PUBYEAR, X = Limit to publication year | ||
| Search terms | Items found | |
| Cited articles | ||
| 1 | “Evaluation of the Betty Ford Children's Program” | 17 |
| 2 | “Supporting Children of Substance Abusing Families: Preliminary Outcomes of the Renascent Children's Program” | 2 |
| 3 | “I Feel It In My Heart When My Parents Fight”: Experiences of 7–9-Year-Old Children of Alcoholics” | 25 |
| 4 | View cited by | 44 |
Bilaga 2. Flödesschema för urval av artiklar
Bilaga 3 Exkluderade artiklar
| Excluded articles | Reason for exclusion |
| Arria A, Mericle A. Disrupting the legacy of addiction: An Evaluation of the Betty Ford Children's Program. Philadelphia: Treatment Research Institute; 2014. | Wrong publication type |
| Mechling BM, Ahern NR, Palumbo R. Promoting resilience for children of parents with opioid use disorder: A pilot study of a directed intervention. J Child Adolesc Psychiatr Nurs. 2021;34(3):191-8. Available from: https://doi.org/https://dx.doi.org/10.1111/jcap.12319. | Wrong intervention |
| Moe J, Johnson J, Wade W. Evaluation of the Betty Ford Children's Program. J Soc Work Pract Addict. 2008;8(4):464-89. Available from: https://doi.org/10.1080/15332560802310144. | Wrong study type – no control group |
| Palumbo R, Mechling BM, Ahern NR. Parental opioid use disorder: Examining their children's experiences, needs, and road to resilience. J Child Adolesc Psychiatr. 2022;35(1):24-37. Available from: https://doi.org/10.1111/jcap.12344. | Wrong intervention |
| Tinnfält A, Fröding K, Larsson M, Dalal K. “I Feel It In My Heart When My Parents Fight”: Experiences of7–9-Year-Old Children of Alcoholics. Child Adolesc Soc Work J. 2018;35(5):531-40. Available from: https://doi.org/10.1007/s10560-018-0544-6. | Wrong study type – qualitative study |
| Torchia MM. Reaching out to children of addicted parents. Brown University Child & Adolescent Behavior Letter. 2003;19(8):1. | Wrong publication type |
| Usher AM, McShane KE. Supporting Children of Substance Abusing Families: Preliminary Outcomes of the Renascent Children's Program. J Groups Addict Rec. 2016;11(4):282-95. Available from: https://doi.org/10.1080/1556035X.2016.1211498. | Wrong study design – no control group |
| Usher AM, McShane KE, Dwyer C. A realist review of family-based interventions for children of substance abusing parents. Syst Rev. 2015;4(1):177. Available from: https://doi.org/10.1186/s13643-015-0158-4. | Wrong publication type |
Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
Dela sidan på Facebook
Dela sidan på LinkedIn
Dela sidan på X
Dela sidan via E-post
