Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
Stora skillnader i behandling av bruten handled
Dela sidan på Facebook
Dela sidan på LinkedIn
Dela sidan på X
Dela sidan via E-post
En aktuell utvärdering på SBU granskar nyttan av att operera frakturer i armen. En del av arbetet gäller handledsfrakturer, där praxis varierar inom landet.
Hur handledsfrakturer behandlas bäst är en kontroversiell fråga. Det konstaterar det svenska kvalitetsregistret för frakturer i sin årsrapport från 2014.
Enligt registrets statistik behandlas brutna handleder oftast utan kirurgi, till exempel med gips. Vid mer komplicerade frakturer (s k C-frakturer, som involverar leden) väljs operation som förstahandsalternativ i nära hälften av fallen. Andra typer av frakturer opereras i ungefär en fjärdedel av fallen.
Nästan var tionde patient som först behandlas utan kirurgi blir ändå opererad efter ”veckokontrollen”, och andelen är betydligt högre vid komplicerade frakturer.
<>Oavsett frakturtyp är den klart vanligaste kirurgiska metoden att fixera frakturen med plattor och skruvar. De sjukhus som deltar i kvalitetsregistret använder bara undantagsvis så kallad extern fixation med en utanpåliggande ställning som förankras i skelettet med stift.
SBU:s vetenskapliga utvärdering av den samlade litteraturen på området kommer att publiceras våren 2017.
Lästips
Svenska Frakturregistret. Årsrapport 2014. ISSN 2001-2276 www.frakturregistret.se
Mellstrand-Navarro C, et al. The operative treatment of fractures of the distal radius is increasing. Results from a nationwide Swedish study. Bone Joint J 2014;96-B:963-9.
Mer om SBU-projektet om nyttan av att operera fraktur i armen finns på www.sbu.se