Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
Kirurg kan bli skickligare med simuleringsträning
Dela sidan på Facebook
Dela sidan på LinkedIn
Dela sidan på X
Dela sidan via E-post
Att blivande kirurger tränar på simulerade operationer under specialistutbildningen ger dem bättre tekniska färdigheter. Det visar en systematisk översikt av forskningen på området som SBU har granskat. Myndigheten efterlyser bättre studier av att träna andra viktiga färdigheter som har att göra med att jobba i team och att leda och fördela arbetsuppgifter.
SBU har granskat och kommenterat den systematiska översikten, som omfattar 34 studier av sammanlagt 954 ST-läkare inom opererande specialiteter samt 19 olika typer av ingrepp. Den simulerade träningen har jämförts med träning vid verkliga operationer eller ingen träning alls.
Effekten av simuleringsträning bedömdes i översikten med ett överordnat mått på färdigheter vid verkliga operationer, i termer av helhetsprestation (mätt med utprövade skattningsskalor), antal godkända ingrepp, antal operationsfel och operationstid.
I studierna blev deltagarna skickligare på de olika ingreppen – simuleringsträningen verkar kunna ge resultat i flera forskningssituationer. Men träningen i studierna hade olika intensitet och varaktighet, och jämförelsegrupperna varierade, liksom mätmetoderna. Därför är det också svårt att ge en mer detaljerad bild av de samlade resultaten.
Översikten talar för att simulering i många fall är en säker träningsmetod som kan leda till bättre färdighet i operationssalen. Nyttan av simuleringsträning i klinisk vardag i fråga om överlevnad, komplikationer och vårdtid återstår dock att visa.
Kostnader för utrustning och tid för träning bör vägas mot möjligheten att öka patientsäkerheten och minska vårdskador.
Om kommentaren
Kirurgisk simuleringsträning.
Sakkunnig: Gunnar Ahlberg, Stockholm.
Den systematiska översikt (med uppdatering) som kommenteras är: Dawe SR, et al. Systematic review of skills transfer after surgical simulation-based training. Br J Surg 2014;101:1063-76.
Dawe S, et al. Surgical simulation for training: skills transfer to the operating room (update). ASERNIP-S report no. 80, Adelaide, South Australia: ASERNIP-S, November 2012.
Kontaktperson på SBU: malin.hoistad@sbu.se
Fullständig kommentar finns på http://www.sbu.se/2016_03