Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Radiofrekvensbehandling mot långvarig ryggsmärta från facettlederna

Långvarig smärta i hals- eller ländrygg är mycket vanligt och kommer ofta från fasettlederna, vilket är ledytor mellan ryggkotornas utskott. Syftet med radiofrekvensbehandling (RF-behandling) är att påverka nervfunktionen till fasettlederna och därigenom hämma smärtsignalerna.

Lästid: ca 8 min Publicerad: Publikationstyp:

SBU:s upplysningstjänst

Strukturerad litteratur­sökning som besvarar fråga från vården eller social­tjänsten om vilka relevanta översikter och studier som finns. Vi bedömer risken för bias i systematiska översikter och vid behov även kvalitet och över­förbarhet av resultaten i hälso­ekonomiska studier. Svaret utformas av medarbetare på SBU, vid behov med stöd av ämnessakkunnig.

Fråga till SBU:s upplysningtjänst

Vilken sammanställd forskning finns på smärtlindrande effekt av radiofrekvensbehandling hos patienter med långvarig smärta från facettlederna?

Frågeställare: Sjuksköterska, Västerbotten

Sammanfattning SBU:s upplysningstjänst

SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning och kvalitetsgranskning av systematiska översikter inkluderat sex systematiska översikter i svaret. Författarna till översikterna drog slutsatsen att radiofrekvensbehandling kan lindra smärta från facettlederna i ländryggen men har bedömt tillförlitligheten till resultaten på olika sätt. Författarna menar att det finns lite vetenskapligt underlag för effekten av radiofrekvensbehandling i andra delar av ryggen och för andra utfall, som livskvalitet eller funktion. Författarnas slutsatser har inte analyserats utifrån svenska förhållanden.

På SBU:s upplysningstjänst identifierar och redovisar vi sammanställd forskning (systematiska översikter) eller identifierar vetenskapliga studier som svar på en avgränsad fråga. Vi bedömer risken för bias (överskattning eller underskattning av resultat) i systematiska översikter och presenterar författarnas slutsatser från systematiska översikter med låg eller måttlig risk för bias. I vetenskapliga primärstudier bedömer vi inte risken för bias och därför presenteras de bara som referenser. I svaren väger vi inte samman resultaten eller bedömer graden av vetenskaplig tillförlitlighet.

Detta är en uppdatering av ett tidigare upplysningstjänstsvar som publicerades år 2014. Slutsatserna är i stort sett oförändrade vad gäller smärta i hals- eller ländrygg.

Litteratursökning

PubMed via NLM 2019-12-04
Radiofrequency for back and neck pain
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts.; [MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; [MeSH:NoExp] = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; [MAJR] = MeSH Major Topic; [TIAB] = Title or abstract; [TI] = Title; [AU] = Author; [TW] = Text Word; Systematic[SB] = Filter for retrieving systematic reviews; * = Truncation
Search terms Items found
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back
1. Zygapophyseal Joint[MeSH Terms] 1742
2. Facet OR Zygapophyseal OR Zygapophysial 14570
3. pain*[Title/Abstract] OR ache*[Title/Abstract] OR syndrome[Title/Abstract] 1509367
4. #1 OR #2 14570
5. #3 AND #4 3682
6. back pain[MeSH Terms] 37778
7. neck pain[MeSH Terms] 6724
8. backache*[Title/Abstract] OR neckache*[Title/Abstract] 3749
9. spinal nerves[MeSH Terms] 98506
10. vertebrogenic[Title/Abstract] OR back[Title/Abstract] OR spinal[Title/Abstract] OR spine[Title/Abstract] OR lumbar[Title/Abstract] OR sacroiliac[Title/Abstract] 558430
11. Cervical[Title/Abstract] OR neck[Title/Abstract] 398120
12. #9 OR #10 OR #11 961771
13. pain*[Title/Abstract] OR ache*[Title/Abstract] 685622
14. #12 AND #13 134261
15. #5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #14 148227
Intervention: radiofrequency nerve ablation
16. Radiofrequency Therapy[MeSH Terms] 32174
17. Radio-frequenc* OR “radio frequency” OR ""radio frequencies"" OR radiofrequenc* 41987
18. #16 OR #17 57463
19. "Search Nerve Block[MeSH Terms] 21571
20. ""nerve block""[Title/Abstract]) OR ""neurotomy""[Title/Abstract]) OR (nerve[Title/Abstract] AND ablation[Title/Abstract] 11462
21. #18 OR #19 OR #20 83764
Combined sets:
22. #5 AND #21 583
23. #15 AND #18 1390
24. #22 OR #23 1595
Limits: published after 2013
25. #24 AND 2014/01/01"[PDAT] : "2019/12/31"[PDAT] 641
26. #25 AND systematic[sb] 20
27. #25 AND Meta-Analysis[ptyp] 9
Final #25 641

 

Cochrane Library via Wiley 2019-12-04
Radiofrequency for back and neck pain
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts.; au = Author; MeSH = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; this term only = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; :ti = Title; :ab = Abstract; :kw = Keyword; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase; CDSR = Cochrane Database of Systematic Review; CENTRAL = Cochrane Central Register of Controlled Trials, “trials”; CRM = Method Studies; DARE = Database Abstracts of Reviews of Effects, “other reviews”; EED = Economic Evaluations; HTA = Health Technology Assessments
Search terms Items found
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back
1. MeSH descriptor: [Zygapophyseal Joint] explode all trees 94
2. (Facet OR Zygapophyseal OR Zygapophysial) 1128
3. (pain OR ache OR syndrome):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 241045
4. #1 OR #2 1128
5. #4 AND #3 693
6. MeSH descriptor: [Back Pain] explode all trees 4454
7. MeSH descriptor: [Neck Pain] explode all trees 1077
8. (backache OR neckache):ti,ab,kw 3761
9. MeSH descriptor: [Spinal Nerves] explode all trees 2474
10. (vertebrogenic OR back OR spinal OR spine OR lumbar OR sacroiliac):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 57834
11. (Cervical OR neck):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 37234
12. #9 OR #10 OR #11 89397
13. (pain OR ache):ti,ab,kw 165232
14. #12 AND #13 32648
15. #5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #14 34857
Intervention: radiofrequency nerve ablation
16. MeSH descriptor: [Radiofrequency Therapy] explode all trees 1548
17. (Radio-Frequency OR “Radio frequency” OR Radiofrequency):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 4234
18. MeSH descriptor: [Nerve Block] explode all trees 3800
19. ("nerve block"):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 8463
20. ("neurotomy"):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 111
21. (nerve AND ablation):ti,ab,kw (Word variations have been searched) 492
22. #16 OR #17 4845
23. #16 OR #17 OR #18 OR #19 OR #20 OR #21 13493
Combined sets:
24. #5 AND #23 215
25. #15 AND #22 449
26. #24 OR #25 520
Limits: published after 2013
27. #26 with Cochrane Library publication date Between Jan 2014 and Dec 2019 401
Study types:
28. # 27 in Cochrane Reviews 3
Final #27 401

 

Embase via embase.com 2019-12-05
Radiofrequency for back and neck pain
/de = Term from the EMTREE controlled vocabulary; /exp = Includes terms found below this term in the EMTREE hierarchy; /mj = Major Topic; :ab = Abstract; :au = Author; :ti = Article Title; :ti,ab = Title or abstract; * = Truncation; ’ ’ = Citation Marks; searches for an exact phrase
Search terms Items found
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back
1. pain*:ti,ab,kw OR ache*:ti,ab,kw OR syndrome:ti,ab,kw 2,146,717
2. 'zygapophyseal joint'/exp OR 'zygapophyseal joint' 1,748
3. facet:ti,ab,kw,de OR zygapophyseal:ti,ab,kw,de OR zygapophysial:ti,ab,kw,de 17,026
4. #2 OR #3 17,026
5. #1 AND #4 5,337
6. 'backache'/exp OR 'backache' 108,123
7. 'neck pain'/exp OR 'neck pain' 25,534
8. backache:ti,ab,kw OR neckache:ti,ab,kw 3,443
9. 'spinal nerve'/exp OR 'spinal nerve' 146,762
10. vertebrogenic:ti,ab,kw,de OR back:ti,ab,kw,de OR spinal:ti,ab,kw,de OR spine:ti,ab,kw,de OR lumbar:ti,ab,kw,de OR sacroiliac:ti,ab,kw,de 918,966
11. 'neck'/exp OR 'neck' 481,608
12. cervical:ti,ab,kw,de 315,713
13. #9 OR #10 OR #11 OR #12 1,614,114
14. 'pain'/exp OR 'pain' 1,602,007
15. 'pain'/exp OR 'pain' OR ache* 1,634,805
16. #14 OR #15 1,634,805
17. #13 AND #16 314,394
18. #5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #17 334,607
Intervention: radiofrequency nerve ablation
19. 'radiofrequency therapy'/exp OR 'radiofrequency therapy' 32,766
20. 'radio frequenc*' OR 'radio frequency' OR 'radio frequencies' OR radiofrequenc* 77,667
21. #19 OR #20 77,982
22. 'nerve block'/exp OR 'nerve block' 41,622
23. 'denervation'/exp OR 'denervation' 46,587
24. 'ablation therapy'/exp OR 'ablation therapy' 48,400
25. nerve:ti,ab,kw AND ablation:ti,ab,kw 4,709
26. 'neurotomy':ti,ab,kw 1,326
27. #19 OR #20 OR #22 OR #23 OR #24 OR #25 OR #26 179,839
Combined sets:
28. #5 AND #27 1,073
29. #18 AND #21 3,751
30. #28 OR #29 4,101
Limits: published after 2013
31. #30 AND (2014:py OR 2015:py OR 2016:py OR 2017:py OR 2018:py OR 2019:py OR 2020:py) 1775
Study types:
32. #31 AND 'review'/it 208
33. #31 AND 'systematic review'/de 95
34. #31 AND 'meta analysis'/de 23
35. #33 AND #34 103
Final #31 1775

 

Epistemonikos 2019-11-22
Radiofrequency for back and neck pain  (preliminary search)
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts
Search terms Items found
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back
1. Title:(facet OR back pain OR zygapophyseal) 18453
2. Abstract:(facet OR back pain OR zygapophyseal) 51436
Intervention: radiofrequency nerve ablation
3. Title:(radiofrequency) 1191
4. Abstract:(radiofrequency) 1743
Combined sets:
5. #1 AND #3 102
6. #2 AND #4 321
7. #5 OR #6 339
Study types:
8. Systematic review 146
Limits:
9. Custom year range: 2014 to 2019 82
Final Exported #9 82

Projektgrupp

Detta svar är sammanställt av Rebecca A. Silverstein (projektledare), Sara Fundell (projektadministratör), Per Lytsy (sakkunnig) samt Irene Edebert (produktsamordnare) vid SBU.

Granskningsmall för att översiktligt bedöma risken för snedvridning/systematiska fel hos systematiska översikter

Mer inom ämnet

Sidan publicerad