Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
Radiofrekvensbehandling mot långvarig ryggsmärta från facettlederna
Långvarig smärta i hals- eller ländrygg är mycket vanligt och kommer ofta från fasettlederna, vilket är ledytor mellan ryggkotornas utskott. Syftet med radiofrekvensbehandling (RF-behandling) är att påverka nervfunktionen till fasettlederna och därigenom hämma smärtsignalerna.
Är du patient/anhörig? Har du frågor om egna eller anhörigas sjukdomar – kontakta din vårdgivare eller handläggare.
Fråga till SBU:s upplysningtjänst
Vilken sammanställd forskning finns på smärtlindrande effekt av radiofrekvensbehandling hos patienter med långvarig smärta från facettlederna?
Frågeställare: Sjuksköterska, Västerbotten
Sammanfattning SBU:s upplysningstjänst
SBU:s upplysningstjänst har efter litteratursökning och kvalitetsgranskning av systematiska översikter inkluderat sex systematiska översikter i svaret. Författarna till översikterna drog slutsatsen att radiofrekvensbehandling kan lindra smärta från facettlederna i ländryggen men har bedömt tillförlitligheten till resultaten på olika sätt. Författarna menar att det finns lite vetenskapligt underlag för effekten av radiofrekvensbehandling i andra delar av ryggen och för andra utfall, som livskvalitet eller funktion. Författarnas slutsatser har inte analyserats utifrån svenska förhållanden.
På SBU:s upplysningstjänst identifierar och redovisar vi sammanställd forskning (systematiska översikter) eller identifierar vetenskapliga studier som svar på en avgränsad fråga. Vi bedömer risken för bias (överskattning eller underskattning av resultat) i systematiska översikter och presenterar författarnas slutsatser från systematiska översikter med låg eller måttlig risk för bias. I vetenskapliga primärstudier bedömer vi inte risken för bias och därför presenteras de bara som referenser. I svaren väger vi inte samman resultaten eller bedömer graden av vetenskaplig tillförlitlighet.
Detta är en uppdatering av ett tidigare upplysningstjänstsvar som publicerades år 2014. Slutsatserna är i stort sett oförändrade vad gäller smärta i hals- eller ländrygg.
Litteratursökning
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts.; [MeSH] = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; [MeSH:NoExp] = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; [MAJR] = MeSH Major Topic; [TIAB] = Title or abstract; [TI] = Title; [AU] = Author; [TW] = Text Word; Systematic[SB] = Filter for retrieving systematic reviews; * = Truncation | ||
Search terms | Items found | |
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back | ||
1. | Zygapophyseal Joint[MeSH Terms] | 1742 |
2. | Facet OR Zygapophyseal OR Zygapophysial | 14570 |
3. | pain*[Title/Abstract] OR ache*[Title/Abstract] OR syndrome[Title/Abstract] | 1509367 |
4. | #1 OR #2 | 14570 |
5. | #3 AND #4 | 3682 |
6. | back pain[MeSH Terms] | 37778 |
7. | neck pain[MeSH Terms] | 6724 |
8. | backache*[Title/Abstract] OR neckache*[Title/Abstract] | 3749 |
9. | spinal nerves[MeSH Terms] | 98506 |
10. | vertebrogenic[Title/Abstract] OR back[Title/Abstract] OR spinal[Title/Abstract] OR spine[Title/Abstract] OR lumbar[Title/Abstract] OR sacroiliac[Title/Abstract] | 558430 |
11. | Cervical[Title/Abstract] OR neck[Title/Abstract] | 398120 |
12. | #9 OR #10 OR #11 | 961771 |
13. | pain*[Title/Abstract] OR ache*[Title/Abstract] | 685622 |
14. | #12 AND #13 | 134261 |
15. | #5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #14 | 148227 |
Intervention: radiofrequency nerve ablation | ||
16. | Radiofrequency Therapy[MeSH Terms] | 32174 |
17. | Radio-frequenc* OR “radio frequency” OR ""radio frequencies"" OR radiofrequenc* | 41987 |
18. | #16 OR #17 | 57463 |
19. | "Search Nerve Block[MeSH Terms] | 21571 |
20. | ""nerve block""[Title/Abstract]) OR ""neurotomy""[Title/Abstract]) OR (nerve[Title/Abstract] AND ablation[Title/Abstract] | 11462 |
21. | #18 OR #19 OR #20 | 83764 |
Combined sets: | ||
22. | #5 AND #21 | 583 |
23. | #15 AND #18 | 1390 |
24. | #22 OR #23 | 1595 |
Limits: published after 2013 | ||
25. | #24 AND 2014/01/01"[PDAT] : "2019/12/31"[PDAT] | 641 |
26. | #25 AND systematic[sb] | 20 |
27. | #25 AND Meta-Analysis[ptyp] | 9 |
Final | #25 | 641 |
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts.; au = Author; MeSH = Term from the Medline controlled vocabulary, including terms found below this term in the MeSH hierarchy; this term only = Does not include terms found below this term in the MeSH hierarchy; :ti = Title; :ab = Abstract; :kw = Keyword; * = Truncation; “ “ = Citation Marks; searches for an exact phrase; CDSR = Cochrane Database of Systematic Review; CENTRAL = Cochrane Central Register of Controlled Trials, “trials”; CRM = Method Studies; DARE = Database Abstracts of Reviews of Effects, “other reviews”; EED = Economic Evaluations; HTA = Health Technology Assessments | ||
Search terms | Items found | |
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back | ||
1. | MeSH descriptor: [Zygapophyseal Joint] explode all trees | 94 |
2. | (Facet OR Zygapophyseal OR Zygapophysial) | 1128 |
3. | (pain OR ache OR syndrome):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 241045 |
4. | #1 OR #2 | 1128 |
5. | #4 AND #3 | 693 |
6. | MeSH descriptor: [Back Pain] explode all trees | 4454 |
7. | MeSH descriptor: [Neck Pain] explode all trees | 1077 |
8. | (backache OR neckache):ti,ab,kw | 3761 |
9. | MeSH descriptor: [Spinal Nerves] explode all trees | 2474 |
10. | (vertebrogenic OR back OR spinal OR spine OR lumbar OR sacroiliac):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 57834 |
11. | (Cervical OR neck):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 37234 |
12. | #9 OR #10 OR #11 | 89397 |
13. | (pain OR ache):ti,ab,kw | 165232 |
14. | #12 AND #13 | 32648 |
15. | #5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #14 | 34857 |
Intervention: radiofrequency nerve ablation | ||
16. | MeSH descriptor: [Radiofrequency Therapy] explode all trees | 1548 |
17. | (Radio-Frequency OR “Radio frequency” OR Radiofrequency):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 4234 |
18. | MeSH descriptor: [Nerve Block] explode all trees | 3800 |
19. | ("nerve block"):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 8463 |
20. | ("neurotomy"):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 111 |
21. | (nerve AND ablation):ti,ab,kw (Word variations have been searched) | 492 |
22. | #16 OR #17 | 4845 |
23. | #16 OR #17 OR #18 OR #19 OR #20 OR #21 | 13493 |
Combined sets: | ||
24. | #5 AND #23 | 215 |
25. | #15 AND #22 | 449 |
26. | #24 OR #25 | 520 |
Limits: published after 2013 | ||
27. | #26 with Cochrane Library publication date Between Jan 2014 and Dec 2019 | 401 |
Study types: | ||
28. | # 27 in Cochrane Reviews | 3 |
Final | #27 | 401 |
/de = Term from the EMTREE controlled vocabulary; /exp = Includes terms found below this term in the EMTREE hierarchy; /mj = Major Topic; :ab = Abstract; :au = Author; :ti = Article Title; :ti,ab = Title or abstract; * = Truncation; ’ ’ = Citation Marks; searches for an exact phrase | ||
Search terms | Items found | |
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back | ||
1. | pain*:ti,ab,kw OR ache*:ti,ab,kw OR syndrome:ti,ab,kw | 2,146,717 |
2. | 'zygapophyseal joint'/exp OR 'zygapophyseal joint' | 1,748 |
3. | facet:ti,ab,kw,de OR zygapophyseal:ti,ab,kw,de OR zygapophysial:ti,ab,kw,de | 17,026 |
4. | #2 OR #3 | 17,026 |
5. | #1 AND #4 | 5,337 |
6. | 'backache'/exp OR 'backache' | 108,123 |
7. | 'neck pain'/exp OR 'neck pain' | 25,534 |
8. | backache:ti,ab,kw OR neckache:ti,ab,kw | 3,443 |
9. | 'spinal nerve'/exp OR 'spinal nerve' | 146,762 |
10. | vertebrogenic:ti,ab,kw,de OR back:ti,ab,kw,de OR spinal:ti,ab,kw,de OR spine:ti,ab,kw,de OR lumbar:ti,ab,kw,de OR sacroiliac:ti,ab,kw,de | 918,966 |
11. | 'neck'/exp OR 'neck' | 481,608 |
12. | cervical:ti,ab,kw,de | 315,713 |
13. | #9 OR #10 OR #11 OR #12 | 1,614,114 |
14. | 'pain'/exp OR 'pain' | 1,602,007 |
15. | 'pain'/exp OR 'pain' OR ache* | 1,634,805 |
16. | #14 OR #15 | 1,634,805 |
17. | #13 AND #16 | 314,394 |
18. | #5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #17 | 334,607 |
Intervention: radiofrequency nerve ablation | ||
19. | 'radiofrequency therapy'/exp OR 'radiofrequency therapy' | 32,766 |
20. | 'radio frequenc*' OR 'radio frequency' OR 'radio frequencies' OR radiofrequenc* | 77,667 |
21. | #19 OR #20 | 77,982 |
22. | 'nerve block'/exp OR 'nerve block' | 41,622 |
23. | 'denervation'/exp OR 'denervation' | 46,587 |
24. | 'ablation therapy'/exp OR 'ablation therapy' | 48,400 |
25. | nerve:ti,ab,kw AND ablation:ti,ab,kw | 4,709 |
26. | 'neurotomy':ti,ab,kw | 1,326 |
27. | #19 OR #20 OR #22 OR #23 OR #24 OR #25 OR #26 | 179,839 |
Combined sets: | ||
28. | #5 AND #27 | 1,073 |
29. | #18 AND #21 | 3,751 |
30. | #28 OR #29 | 4,101 |
Limits: published after 2013 | ||
31. | #30 AND (2014:py OR 2015:py OR 2016:py OR 2017:py OR 2018:py OR 2019:py OR 2020:py) | 1775 |
Study types: | ||
32. | #31 AND 'review'/it | 208 |
33. | #31 AND 'systematic review'/de | 95 |
34. | #31 AND 'meta analysis'/de | 23 |
35. | #33 AND #34 | 103 |
Final | #31 | 1775 |
The search result, usually found at the end of the documentation, forms the list of abstracts | ||
Search terms | Items found | |
Population: patients with pain originating from the facet joints in the neck and back | ||
1. | Title:(facet OR back pain OR zygapophyseal) | 18453 |
2. | Abstract:(facet OR back pain OR zygapophyseal) | 51436 |
Intervention: radiofrequency nerve ablation | ||
3. | Title:(radiofrequency) | 1191 |
4. | Abstract:(radiofrequency) | 1743 |
Combined sets: | ||
5. | #1 AND #3 | 102 |
6. | #2 AND #4 | 321 |
7. | #5 OR #6 | 339 |
Study types: | ||
8. | Systematic review | 146 |
Limits: | ||
9. | Custom year range: 2014 to 2019 | 82 |
Final | Exported #9 | 82 |
Projektgrupp
Detta svar är sammanställt av Rebecca A. Silverstein (projektledare), Sara Fundell (projektadministratör), Per Lytsy (sakkunnig) samt Irene Edebert (produktsamordnare) vid SBU.