Statens beredning för medicinsk och social utvärdering
Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
SBU kommenterar – Cysta på äggstocken ska följas men kombinerat p-piller onödigt
Dela sidan på Facebook
Dela sidan på LinkedIn
Dela sidan på X
Dela sidan via E-post
Äggstockscystor som ser harmlösa ut på ultraljud ska följas noggrant men försvinner oftast utan behandling – och om de inte försvinner måste andra åtgärder övervägas.
Kombinerade p-piller gör sannolikt ingen nytta när ultraljud tyder på funktionell cysta. En litteraturöversikt från Cochrane Collaboration, som SBU har granskat, visar att de flesta sådana cystor försvinner av sig själva inom ett par månader. Cystor som finns kvar vid kontroll måste vanligen opereras bort.
Bör följas
Valet av behandling av äggstockscystor beror på hur ultraljudet ser ut och på om kvinnan har besvär eller inte. Om en cysta vid ultraljudsundersökning ser ut att vara funktionell, har man ibland behandlat med p-piller i stället för att avvakta och kontrollera. Men kombinerade p-piller verkar alltså vara onödigt. Däremot bör vården följa patienten noggrant under två till tre menstruationscykler.
Spontana cystor
Den systematiska översikten omfattar åtta randomiserade kontrollerade studier av totalt 686 kvinnor. Hos de flesta hade äggstockscystorna uppstått spontant, medan drygt 40 procent hade fått dem vid behandling för att starta ägglossning (fertilitetsbehandling).
I sin kommentar framhåller SBU att resultaten var entydiga även om uppföljningstiden i studierna varierade mellan 1 och 6 månader.
Kombinerade p-piller innehåller två typer av hormon, östrogen och gestagen. I studierna ingick både så kallad monofasisk behandling, där varje piller innehåller samma mängd av hormonerna, och multifasisk behandling där mängderna varierar. [RL]
SBU:s kommentarer om p-piller mot funktionella cystor på äggstockar finns här.
Den systematiska översikt och metaanalys som kommenteras är: Grimes DA, et al. Oral contraceptives for functional ovarian cysts. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2.