Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.
Ekonomisk evidens i ny bok
Ännu en bok i raden av alla som vill kallas "evidencebased", tänkte hälsoekonomen Anders Norlund på SBU innan han började läsa den.
Hälsoekonomiska studier är av mycket skiftande kvalitet. Det finns numera en hel del publikationer som diskuterar problemet. Den brittiske hälsoekonomen Michael Drummond var redan för 15 år sedan ute med en checklista för bedömning av ekonomiska studier inom hälso- och sjukvård och under 1990-talet publicerades andra liknande riktlinjer. När man får se boken Evidence-based Health Economics – From effectiveness to efficiency in systematic review (Red: Donaldson, Mugford och Vale, BMJ Books, 2002) inställer sig frågan: Behöver vi ännu en publikation?
I det här fallet måste svaret bli ja. Bokens format är behändigt, priset är överkomligt och framför allt har innehållet flera förtjänster. Författarna har egen erfarenhet av att systematiskt granska ekonomiska studier inom The Cochrane Economics Methods Group. Det märks. Ett särskilt kapitel ägnas åt definitioner av olika hälsoekonomiska begrepp – något som gör det lättare även för icke-ekonomer att tillgodogöra sig bokens budskap. En annan fördel är att även andra studier än randomiserade kontrollerade undersökningar diskuteras. Man granskar så kallade modellstudier för att beräkna kostnadseffektivitet. Sådana analyser kan ofta vara svåra att bedöma beroende på otydlig modellbeskrivning. Författarna diskuteras särskilt betydelsen av vilket utfallsmått man väljer. Vidare är tabellerna utförliga, sammanfattningarna välskrivna och erforderliga referenslistor finns i anslutning till varje kapitel.
Bokens genomgående tema är de principer som bör ligga till grund för systematisk litteraturgranskning av hälsoekonomiska studier.
Sammanfattningsvis kan boken rekommenderas till alla som arbetar med, eller är intresserade av att kritiskt granska ekonomiska utvärderingar inom hälso- och sjukvård. Även icke-ekonomer kan ha god användning av den.
Anders Norlund