Denna publikation publicerades för mer än 5 år sedan. Kunskapen kan ha förändrats genom att ny forskning tillkommit och att den visar på andra resultat. Det är dock mindre troligt att resultat med starkt vetenskapligt stöd förändras, även om nya studier tillkommer.

Vetenskap & Praxis

Datortomografi inte sämre än observation efter hjärnskakning

Den så kallade Octopus-studien som startades på SBU:s initiativ visar att datortomografi efter hjärnskakning är kliniskt likvärdigt med inläggning och observation. Vårdkostnaden minskar med en tredjedel.

I ett tidigare projekt om hjärnskakning (2000) drog SBU slutsatsen att det saknades viktig kunskap om hur patienterna bäst bör omhändertas akut – med inläggning och observation eller datortomografi och hemgång.

SBU initierade därför en randomiserad studie av 2600 patienter på 39 akutmottagningar. Undersökningen, kallad Octopus, leddes av flera av SBU-gruppens experter och finansierades av offentliga forskningsmedel.

Vid uppföljning efter tre månader sågs ingen kliniskt påvisbar skillnad mellan de båda strategierna. Däremot visar den ekonomiska analysen att de direkta sjukvårdskostnaderna minskade med en tredjedel i datortomografigruppen. I en pågående uppdatering av SBU:s tidigare rapport kommer även strålrisker, etiska aspekter och andra nya studier att analyseras.

af Geijerstam JL et al. Mild head injury – computed tomography or inhospital observation? A randomised controlled trial: medical outcome. Brit Med Journ, 2006 (accepted for publication)

Norlund A, et al. Mild head injury – computed tomography or inhospital observation? A randomised controlled trial: cost comparison. Brit Med Journ, 2006 (accepted for publication) 

Figur