Interdisciplinär rehabilitering jämfört med sedvanlig vård vid lätt traumatisk hjärnskada med restsymtom avseende flera utfall

Population:

Personer över 16 år med lätt traumatisk hjärnskada med restsymtom

Intervention/Insats:

Interdisciplinär rehabilitering

Jämförelse:

Sedvanlig vård

Utfall:

Psykisk funktion, depression, aktivitet och delaktighet, livstillfredställelse, dödlighet, ångest, kognitiv funktion, återgång i arbete, vårdkonsumtion, livskvalitet

Vad behövs?

Fler primärstudier behövs.

När det gäller studiedesign bör forskningsstudierna inkludera en kontrollgrupp för att kunna särskilja de förbättringar som beror på interventionen från förbättringar som har andra förklaringar. Helst bör studierna tillämpa randomisering av studiedeltagarna. Det är oftast svårt att blinda studiedeltagare och behandlare men det är önskvärt att åtminstone de personer som mäter och utvärderar studieresultaten blindas så långt som det är möjligt. Vidare finns det ett stort behov av studier med tillräckligt stort antal deltagare (power) för att kunna upptäcka även mindre effekter och för att uppnå högre tillförlitlighet när det gäller resultatens storlek. För att uppnå tillräcklig studiestorlek kan multicenter­studier med fördel initieras. Man behöver också säkerställa att behandlingsintensiteten alternativt behandlingslängden är tillräckligt lång för att ge möjlighet till en varaktig förändring. Inte minst gäller detta studier där man mäter utfall på funktionsnivå. Det behövs också studier med längre uppföljningstid och med upprepade mätningar och utvärderingar över flera år. Mer om översikten

Vad finns?

För personer med lätt trauma­tisk hjärn­skada och kvarstående rest­symtom ger inter­discip­linär speciali­serad rehabili­tering bestående av minst två insatser och utförda av minst två discip­liner, jämfört med sedvanlig vård:

•  möjligen en lägre grad av rest­symtom vid cirka 12 månaders upp­följ­nings­tid, MD –5,0 (95% KI, –8,3 till –1,6) på instrumentet RPQ. Det är oklart om effekt­storleken motsvarar en betydelse­full effekt.

Läs rapporten

Systematiska översikter som visar på kunskapsluckan:

Ej uppdaterade systematiska översikter som visar på kunskapsluckan:

Inga identifierade