Behandling av obehandlade eller felbehandlade grad 3- och 4-bristningar efter vaginal förlossning

Population:

Kvinnor (alla åldrar) med grad 3- och/eller grad 4-bristning efter vaginal förlossning

Intervention/Insats:

Behandling av obehandlade eller felbehandlade grad 3–4-bristningar:
• Hur få skadan lagad ordentligt när den inte sytts korrekt direkt efter förlossning?
• Behöver en defekt analsfinkter som upptäcks vid ett senare skede alltid opereras?
• När är det bäst tid för rekonstruktion?

Utfall:

Till exempel: funktionsförmåga, smärta, livskvalitet och komplikationer. Även andra utfall kan vara relevanta

Vad behövs?

En systematisk översikt behövs.

Vetenskaplig kunskapslucka prioriterad av patienter/brukare och profession

Som motivering till prioriteringen angavs:
Gruppen som gjorde prioriteringen ansåg att det behövs mer kunskap om vilken metod (t.ex. ytterligare kirurgi eller sakral nervstimulering) som ger bäst effekt. Utöver kirurgi behöver man även forska kring övrig behandling, såsom fysioterapi, av dem som (längre eller kortare tid) gått med obehandlade eller felbehandlade skador. Deltagarna hoppades att gruppen kvinnor som går med obehandlade eller felbehandlade skador skulle kunna minska genom forskning och insatser kopplade till förlossningen. Här diskuterades också när man bäst bör behandla dessa kvinnor i de fall som de fortfarande kan och vill få fler barn.

Läs rapporten

Könsstympade kvinnor ansågs vara en viktig population som bör lyftas i alla de prioriterade frågorna om behandling av grad 3–4-bristningar.  
Se specifik kunskapslucka om behandling av grad 3–4-bristningar hos könsstympade kvinnor.

Effekten av en jämlik tillgång till sjukvård över landet vid behandling av grad 3–4-bristningar ansågs vara en viktig fråga att inkludera i samtliga frågeställningar om behandling av grad 3–4-bristningar. 
Se specifik kunskapslucka om jämlik tillgång till vård vid behandling av grad 3–4-bristningar.

Vad finns?

Eftersom litteratursökningen i SBU:s systematiska kartläggning bara skett på översiktsnivå är det oklart om det finns primärstudier. Se översikten

Systematiska översikter som visar på kunskapsluckan:

Inga identifierade

Ej uppdaterade systematiska översikter som visar på kunskapsluckan:

Inga identifierade