Forskning finns om effekter av kombinationsbehandling vid hypotyreos

Brist på sköldkörtelhormon, så kallad hypotyreos, är en vanligt förekommande sjukdom som leder till en förändrad ämnesomsättning. Tillståndet förekommer hos ungefär fyra procent av befolkningen och är vanligast hos äldre och kvinnor. Sjukdomen ger ofta symtom så som trötthet, frusenhet, koncentrations- och minnesproblem, torr hud, muskel- och ledvärk och generell svullnad.

Hypotyreos behandlas vanligtvis med läkemedlet levotyroxin (LT4). För vissa personer som inte får önskad symtomlindring med behandlingen kan kombinationsbehandling med levotyroxin och liotyronin (LT3) övervägas.

För en tid sedan skickade en vårdgivare en fråga till SBU: "Vilken sammanställd forskning finns om effekter av kombinationsbehandling med levotyroxin och liotyronin för personer med hypotyreos?". Nu har SBU:s upplysningstjänst efter litteratursökning, relevansgranskning och bedömning av risk för bias redovisat två systematiska översikter i svaret.

Författarna till den ena systematiska översikten drog slutsatsen att det inte fanns skillnader i effekt på symtom eller klinisk status mellan en kombination av läkemedlen eller att enbart använda ett läkemedel. De rapporterade även att en högre andel patienter föredrog att kombinera två läkemedel (liotyronin och levotyroxin) jämfört med att bara använda ett enda, det vill säga levotyroxin.

I den andra systematiska översikten, som undersökte om patienter föredrog behandling med enbart ett läkemedel eller en kombination av två, drog författarna slutsatsen att det inte fanns någon skillnad.